帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见的神经系统变性疾病,是锥体外系功能紊乱引起的一种慢性中枢神经系统退行性疾病,老年人多见这种病主要是黑质的病变导致多巴胺的合成减少,纹状体内多巴胺含量降低造成黑质纹状体通用多巴胺能神经的功能减退,就会让人失去对运动功能的控制。
帕金森病平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。
帕金森多表现为缓慢节律性震颤,往往从一侧手指开始,慢慢波及到上肢、下肢、口唇、头部和下颌,典型的震颤表现为静止性震颤,就是指病人在静止的状态下出现不自主的震颤,主要表现在上肢。
帕金森病的发病机制其实是很复杂的,目前认为帕金森的发病主要是内因,内因主要是和遗传有关系的,包括一些基因突变,包括PINK1的基因的突变引起的;初次之外还有年龄老化也是帕金森的发病原因之一;最主要的还有一个外因,外因主要是环境因素,包括中毒、杀虫剂的接触、重金属污染等等都可能和帕金森病的发病有关系。一些氧化应激都会促进疾病的发生和发展。
帕金森病的治疗,主要采用药物治疗、
经颅磁治疗和行为干预以及手术治疗这几大类。目前主要是依靠药物治疗为主,药物主要以多巴胺、美多芭这类药物为金标准,但这个疾病到目前为主无法得知它的具体原因,基本上是以对症治疗,即使手术治疗也是针对中晚期,针对他的局部靶点进行干预,也不是从本质上进行治疗。
经颅磁治疗帕金森病非常有优势,1994年,Pascual-Leone及其同事在《Neurology》首先发现它对帕金森病患者有一定治疗作用。帕金森病患者发生退行性变的神经核团位于黑质-纹状体环路,而大脑皮层功能处于相对兴奋状态,应用
经颅磁刺激技术可以使大脑皮层兴奋性降低,调节皮层环路、黑质-纹状体环路的兴奋性,改善脑内基底节区的血液循环,同时影响脑组织内儿茶酚胺代谢,促进内源性多巴胺的释放。换句话说,它让过分活跃的脑细胞安静下来,不活跃的脑细胞活跃一些。帕金森病患者运动症状最突出的表现就是“静止性震颤”,应用它可以使抖动的肢体不再那么抖了。同时,它还能改善姿势步态障碍、情绪抑郁、吞咽功能障碍、大小便功能障碍等,为“帕友们”开辟了一道新的治疗前景。
所以,这种治疗具有无创伤、操作简单、安全性好等特点,目前已被广泛应用于神经精神领域的相关疾病治疗。看完上述文章如果您对
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