不是帕金森病患者，很难理解帕金森病患者独特的“开关”现象。

 

　　在被医生诊断为帕金森病时，李先生当年才36岁，相比以中老年人为主的患病群体来说，他还年轻。从确诊后的那天起，李先生开始积极寻求方法，也由此深刻体会到了“开与关”所带来的恐惧。“开'的时候，全身上下都通畅，如同由黑暗进入光明，所有躯体的症状全都消失了，可以运动自如。进入“关”时则完全相反，走路时好像脚上戴了脚镣铅锤，举步维艰。”

 

　　开关现象是什么?为什么会出现开关现象?

 

　　遇到开关现象该怎么办呢?

 

　　今天我们聊聊：令帕金森病患者感到无助的“开关现象”

 

　　大家都知道，帕金森病是因大脑中化合物多巴胺的缺少引发的一种神经病变性疾病。其实，早期的帕金森病人脑内仍能生成多巴胺，但是数量在減少。

 

　　“开关现象”帯来的影响

 

　　突如其来的“开关”

 

　　服药后独特的副反应会对帕金森病患者的生活方式产生深刻影响，并严重影响其生活质量。

 

　　一位患病数年的帕金森病患者说，不少中老年患者为了一劳永逸地解決开关现象带来的困扰，整日把自己关在家里，足不出户，每天盯着钟点吃药，一旦被“关”，就静静等待着“开”的到来。

 

　　除了开关现象，服药带来的其他副反应还有很多，如普遍出现的剂末现象。这是指药效维持时间越来越短，而每次用药后期又会出现帕金森病的症状恶化。此外，服药之后，虽然能减少震颤等症状，但大多数患者还会出现异动现象，面部肌肉、颈、背和肢体都可出现舞蹈样或简单重复的不自主动作。这种不自主动作的幅度可以很大，可持续整个左旋多巴类药物的起效期。

 

　　同时患者还需忍受着巨大的痛苦。在一些边远地区，患者由于得不到正确的临床指导，往往会不断自行加大用药剂量。这是很危险的，过量用药会使患者产生幻觉，甚至带来生命危害。

 

　　“开关现象”的应对方式—经颅磁刺激仪

 

　　它的原理主要是利用脉冲磁场作用于中枢神经(主要是大脑)在刺激部位产生感应电流，改变皮层神经细胞的膜电位，影响脑内代谢和神经电活动，从而引起一系列生理生化反应。

 

　　—rTMS经颅磁刺激克服了电流不能进入颅脑的缺陷

 

　　颅骨是不导电的生物体。采用传统的电刺激方法电流无法进入到颅内，电流就无法刺激到大脑。而电磁具备了与生物组织磁导率基本一致的特点、磁力线容易穿透颅骨到达脑内较深层组织，电磁作用在脑细胞上生成感应电流，在适当加大电流的情况下，电场可改变细胞自身的膜电位，促使细胞轴突发生变化，通过重复rTMS的刺激，对大脑神经元和相关功能进行提升。

 

　　目前，经颅磁刺激仪已经被广泛投入使用了，经颅磁刺激仪攻克了传统物理治疗因子难以穿透颅骨屏障的难关，是脑部物理治疗的一次大的突破。

 

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